دیابت نوع دو:
اولین قدم در درمان دیابت نوع دو اصلاح سبک زندگی با رعایت نکات زیر می باشد:
- رژیم غذایی مناسب و تغذیه صحیح با مشورت پزشک
- فعالیت فیزیکی منظم
- کاهش وزن
- خواب کافی
- قطع دخانیات و الکل
- کاهش استرس
- کنترل دقیق قند خون
بهتر است این بیماران یک دستگاه گلوکومتر جهت ثبت و کنترل دقیق قند خون روزانه خود تهیه کنند.
از آنجا که دیابت یک بیماری خاموش و پیش رونده است به علت عدم تشخیص و درمان به موقع , ممکن است فرد دچار عوارض خطرناک و جبران ناپذیر شود در نتیجه اطلاع از عوارض دیابت اهمیت زیادی دارد.
عوارض دیابت:
عوارض کلیوی:
کلیه ها عضو تصفیه خون و دفع سموم بدن می باشند, افزایش قند خون به طور مزمن و در مدت طولانی سبب اختلال در عملکرد عروق کلیه ها می شود. دفع پروتئین از ادرار می تواند اولین علامت درگیری کلیه ها و نارسایی کلیه باشد. افزایش فشار خون نیز مي تواند سبب اختلال عملکرد کلیه ها شود.
معیار کنترل فشار خون بالا در افراد دیابتی با افراد غیر دیابتی متفاوت بوده و باید مساوی یا کمتر از ۸۰/۱۳۰ میلیمتر جیوه باشد.
*اولین قدم در درمان فشار خون و اختلال کلیه رعایت رژیم غذایی می باشد.
*محدودیت مصرف نمک و کاهش مصرف مواد پروتئینی در اولویت قرار دارد.
*در صورت مصرف دخانیات ترک سیگار ضروری است.
*کاهش وزن و افزایش فعالیت بدنی جدی گرفته شود.
*فشار خون حداقل هفته ای دو بار و در صورت وجود مشکل روزانه اندازه گیری شود.
*در صورت وجود علائمی مانند تکرر ادرار, سوزش ادرار, وجود خون در ادرار, درد پهلوها, ورم دست و پا و زیر پلک به پزشک خود اطلاع داده شود.
*افرادی که مبتلا به دیابت نوع دو می باشند در زمان تشخیص بیماری باید جهت بررسی کار کلیه ها مورد آزمایش قرار بگیرند.
عوارض چشمی:
شبکیه چشم پر از عروق ریز می باشد که این عروق مسئول خونرسانی و تغذیه شبکیه هستند. در بیماری دیابت افزایش قند خون سبب فشار بر روی عروق ریز و بزرگ و در نتیجه پارگی و خونریزی آنها می شود. این خونریزی سبب ضعف بیتایی و تاری دید شده و در صورت عدم درمان, بیمار دچار نابینایی می گردد.
سایر عوارض چشمی عبارتند از : آب مروارید, آب سیاه, دوبینی.
خونریزی ته چشم اغلب بدون علامت و درد اتفاق می افتد اما گاهی با علائم زیر دیده می شود: دیدن نقاط درخشان, دیدن نقاط سیاه, سردرد شدید, تاری دید.
بهترین درمان , پیشگیری از عوارض چشمی بوسیله کنترل دقیق قند خون است.
در صورت نیاز جراحی و لیزر درمانی انجام می شود.
این بیماران سالیانه جهت ویزیت به متخصص چشم مراجعه کنند.
در صورت داشتن شرایط زیر هر شش ماه یکبار مراجعه کنند:
*دیابت بیش از ده سال
* دفع پروتئین از ادرار
* دیالیز و یا پیوند کلیه
* قطع اندام تحتانی
* فشار خون بالای ۸۰/۱۳۰ و نوروپاتی
اختلال در عروق و اعصاب پا (زخم پای دیابتی) :
معمولا علت اصلی ایجاد زخم در بیماران دیابتی نداشتن حس درد به علت آسیب اعصاب می باشد و از طرفی آسیب اعصاب باعث خشکی و شکنندگی پوست می شود و
به علت اختلال سیستم ایمنی, زخم این افراد در معرض عفونی شدن قرار دارد.
برای پیشگیری ازین عوارض رعایت نکات زیر ضروری است:
*هر روز پای خود را از نظر وجود زخم و قرمزی و تورم بررسی کنید
*روزانه پای خود را با آب و صابون بشویید. و حتما خشک کنید. و سپس با ماده ای مثل وازلین طبی چرب کنید.
*قسمتهای استخوانی و برجسته پا را مدام ماساژ دهید*هیچگاه با پای برهنه در منزل راه نروید.
*کفشهای مناسب از نظر اندازه و راحتی و پاشنه کوتاه (۲-۳ سانتیمتر ) انتخاب کنید. از پوشیدن کفش جلو باز و دمپایی بین انگشتی خودداری کنید.
*از جورابهای نخی استفاده کنید.
*ناخنها را بطور صاف کوتاه کنید و گوشه های آن را نگیرید.
*جهت معاینه و امتحان حس پا هر چند وقت یکبار به پزشک مراجعه کنید.
زخم پای دیابتی را جدی بگیرید زیرا عدم درمان به موقع ممکن است باعث عوارض جبران ناپذیر و قطع عضو شود.
در صورت بروز زخم پای دیابتی درمان شامل شستشو و پانسمان مناسب و استفاده از آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک و در صورت نیاز پاکسازی لایه های مرده زخم توسط پزشک و قطع عضو است.